——现代人的健康状况调查与思考

        生活好了，肚子大了，糖尿病来了；薪水高了，应酬多了，血压血脂也高了；职位升了，压力大了，各种毛病也出现了……现代生活为人们提供了前所未有的便利和舒适，然而，无节制的过度享受，却在为人们的健康编织陷阱。
        据统计，在我国城市人口中每6个成年人就至少有1人患有代谢综合症，而人群中至少有一半以上患有不同程度的高血压、高血糖、高血脂、失眠、抑郁、痛风等现代流行病症。这些病被称为“富贵病”、“都市病”和“现代流行病”。而且，在生活越来越好的农村，这些疾病也是越来越常见。更为严重的是，这个数字正在加大。中国有可能超过美国成为现代流行疾病的“超级大国”。
种种数据向人们敲响一个警钟：现代流行病正是“吃”出来的，也是“坐”出来的。遏制现代流行病的蔓延，刻不容缓！
而制止其蔓延的最佳手段就是预防。
        这是一个社会问题，而不是某个人的问题。必须全社会重视起来，互动起来，从转变思想、改变生活方式入手，改变我们的健康现状。
这也为医学工作者提出一个新的课题：必须从传统的“因病施治”转变为“因病施防”，治病在发病之前，斩断流行疾病之根。必须是医疗单位与社会、与每个人联合起来，织成一张防御网络，才能抵挡现代流行疾病的进一步入侵。
        幸运的是，很多有识之士开始重视这个问题，比如现代医院作为我市内分泌代谢病的专业治疗与临床研究机构，早在几年前就提出“早预防、早发现、早治疗”和“治未病”的观点，进行了大量的社会调研与广泛的科普宣传。这些，就与现代流行病的预防思想不谋而合。他们所做的努力，代表着一种医疗行业全新的转型；而他们所做出的呼吁也发人深省：
现代流行病，源于过度享受；阻断传播，必须从预防开始，从今天开始！

病从口入，预防从“嘴”开始

【资料】
    据中国营养调查报告表明，20年来，北京、上海等4个地区的成年人群超重率超过了30％，而当下全国成年人中有1/4超重或者肥胖，在“2009国际健康生活方式博览会”新闻发布会上，中华预防医学会会长、卫生部原副部长王陇德说，目前大量的死亡都是源于与生活方式高度相关的慢性病。据估计，未来十年中国将因心脏病、中风及糖尿病而损失大约5580亿美元。
【专家分析】
    现代医院专家指出，大部分现代流行性疾病都是“吃”出来的。最近10年内，中国人肥胖增长率已接近美国50年的增长率。而肥胖和超重恰恰是慢性代谢病出现的温床。临床统计，腰围每粗1厘米，血压上升1毫米汞柱；体重增加10%，冠心病危险增加38%；体重增加30%，冠心病危险增加86%。肥胖与糖尿病、痛风、脂肪肝等疾病更是密切相关。
导致肥胖的第一元凶就是“吃”。改革开放三十年，中国的经济发展带来了物质的丰富，同时也改变了国人的生活方式，过饮过食、膳食不平衡成为一种普遍现象。喜欢高脂饮食、喜吃油炸食品、大油大肉、应酬增多，而北方人喜欢面食、肥肉和不喜欢蔬菜的饮食习惯，更加剧了膳食的不平衡。过度饮食导致身体热量的过分聚集，从而导致肥胖和其亲密伴侣——大量现代流行病的产生。
因此，要想抑制现代流行病的蔓延，首要任务是从“管住嘴”开始，控制体重，改变和避免肥胖。
【对策】
    面对严峻的现实，现代医院提醒大众，一定要加强自身的健康教育，改变不合理的饮食习惯。合理膳食的原则就是清淡饮食、多样化，什么都吃，适可而止，控制身体总热量，避免体重增加。
要牢记“三低” 、“三高”、“三足”的饮食口诀：三低即低糖、低脂、低盐，三高即高纤维、高维生素、高微量元素，三足即足量水分、足量蛋白、足量蔬菜。食物要多样，多吃蔬菜、水果和薯类；常吃奶类、豆类或其制品；经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油；食量与体力活动要平衡，保持适宜体重；吃清淡少盐的膳食。平时粗茶淡饭，不要过于精细。
    为了给患者提供合理的饮食标准，现代医院推出“糖尿病免费早餐”，进行饮食示范；精心制作“每周健康食谱”供参考。同时，现代医院还通过“健康处方”，将药物治疗、运动治疗、饮食治疗相结合，预防和治疗各种慢性代谢性疾病。

生命在于运动，健康从“腿”开始

【资料】
    《北京科技报》一份调查显示，我国居民参加锻炼的比例仅为14.1%,其中城市居民为24.6%,农村居民为10.0%。而“2009国际健康生活方式博览会”的一篇文章更指出：在决定个体健康的要素中，医疗干预仅占10%左右，而生活方式约占60%，环境和遗传因素占30%，许多慢性病的根源是不良生活方式。
【专家分析】
    在过去几十年，中国人吃得多了，动得却少了。私家车、出租车、公交车，逐渐取代了之前步行和自行车的出行方式；电视和电脑的普及，改变了人们休息和工作的方式；越来越多的人喜欢去唱KTV、玩电脑游戏，体力活动却越来越少。在各种体力活动越来越少的今天，单纯靠管住嘴——控制进食量来保持体重是不够的，只有在管住嘴的同时有足够的运动量，保持体重的努力才能够奏效。
【对策】
    现代医院专家提醒大众，在运动上，一定要做到“少吃一两口，多动十五分”，每周保证四次运动，每次持续时间30-60分钟，每天步行9000步，这样才能控制体重。在生活上，要避免以车代步、久坐、熬夜、过量睡眠，减少应酬，同时保持乐观的心理状态。当前我国青少年运动量明显少于中老年人，须知预防必须从青少年抓起，从小培养多种体育爱好和对运动的兴趣，这样才能防患于未然。
临床证明，通过饮食运动干预减轻体重，避免肥胖，能有效减少糖尿病、心脑血管疾病、癌症、男性不育等代谢性疾病的风险。“管住嘴、迈开腿”是预防现代流行疾病的关键所在。同时，建议新医改要关注全民运动，大力推广广播操，工作、课间活动等全民保健活动。

人人参与，改变从“观念”开始

【资料】
    著名健康教育家洪昭光曾说过：“聪明人投资健康，主动健康，健康增值，活到120岁；明白人关注健康，储蓄健康，健康保值，平安活到90岁；普通人漠视健康，随心所欲，健康贬值，带病活到70岁；糊涂人透支健康，提前死亡，生命缩水，顶多活到五六十岁。”
【调查】
    笔者在调查中发现，导致不健康生活习惯的根本原因，在于有相当一部分人缺乏正确的健康知识，乃至出现误区，陷入“怪圈”。有的糖尿病患者非到了并发症期才住院治疗，有的高血压患者非到了心梗或脑梗、偏瘫才吃药。有人对健康不重视，认为吃好喝好玩好，人就不会生病；有人认为能吃能喝，身体就不会有病；有人则是不懂得分辨真假信息，轻信广告宣传，大吃补品、保健品，以为这样身体才好。还有的人是积习难改，认为人吃五谷必然要生病，没有什么大不了的。凡此种种，更为我们敲响了警钟：必须全社会重视科普，才能避免未来的社会难题。
【对策】
    很多有识之士注意到这个问题，并积极采取了行动。2008年，市科协主办的“科普云中行”正是在这方面的努力。人们也不会忘记九旬奥运火炬手李智，他组织的老年自行车队先后几次赴京，还曾和现代医院健康体检中心合作，开展“云冈科普健康宣传”活动，通过沙龙与讲座向大众传授自己的健康长寿之道。
    医学硕士、市科协常委、大同大同市现代医院管理有限责任公司总院长侯泽也是科普教育的积极倡导者和实践者。他不但每年出资20万元用于科普宣传，而且坚持常年举办免费健康讲座，针对人们常见的饮食与观念误区，倡导健康生活方式，直接听众就达3万人，他倡导“教育改变糖尿病”，使无数原本无知的糖尿病患者命运转变。
    令人欣慰的是，媒体和医疗研究单位的互动合作也开辟了健康教育的新渠道。2008年开始，大同现代医院和大同日报合作开展的“九六二健康行动”就是一个蓝本。他们通过媒体这个窗口，为大众提供饮食、运动示范。比如“一二三四五六七”饮食指导，比如“日行9000步，吃动两平衡，健康一辈子”的饮食运动示范，浅显易懂、简单易记，得到百姓的广泛认同。
针对农村百姓信息不灵通、接受教育渠道少的现状，大同现代医疗集团专门成立“科普下乡放映队”，每周两次分赴周边县区，通过电影这种喜闻乐见的方式，向农村百姓传授防治甲亢、糖尿病、高血压等疾病的知识，成效显著。
    总之，健康问题是一个社会问题，抵制现代流行病的入侵，必须全民动员，人人参与，而医疗单位也应实现从“单纯治疗”到“防治结合”的转型，扛起健康教育的大旗。

 防病趁早，“治未病”开辟医疗新模式 

【资料】
       两千多年前,《黄帝内经》中就提出“上医治未病,中医治欲病,下医治已病”,即医术最高明的医生并不是擅长治病的人,而是能够预防疾病的人。这就为我们今日的医疗行业提出了一个重要的概念：医院的本质就是争取让百姓不得病。
【突破与尝试】
      面对五花八门的现代疾病,以及发病年龄越来越低、亚健康人越来越多的状况，现代医院以“治未病”为准则，防治结合，向现代流行病挑战。
首先，早预防，抓好全民健康教育和科普宣传，让健康人不得病。大同现代医院通过免费讲座、科普下乡、大型公益活动、印制科普资料、在媒体定制科普版面等方式，为百姓健康“买单”，构建各种现代流行病的防治网络。成立于2008年7月的现代医院糖尿病健康教育中心，是糖尿病、高血压、高血脂患者的健康教育“大学”。该中心通过3万例临床防治糖尿病的经验，100万健康教育受众的经验，为患者免费传授疾病预防知识。通过讲病，通过各种联谊交流活动，不但让早期糖尿病患者达到功能逆转，而且让糖尿病高危人群远离糖尿病，进而让糖尿病患者的子孙后代都远离糖尿病的困扰。
      其次，早发现，早治疗。抓住疾病的蛛丝马迹，早期治疗，尽量不让未来的大病发生。早在十年前，现代医院就提出“早发现，早治疗”的医疗新观念，并最早成立专门的健康体检中心，实行“一站式”全身健康体检，通过精密检测、健康教育、身体评估、创立健康档案等方式为大众提供健康管理，健康观念深入人心。早发现早治疗的重要性可以通过一个简单的例子说明。2008年7月，现代医院健康体检中心从3000余名体检者中捕捉到6例早期疾病的信号。其中5例早期肺癌，一例心血管肿瘤。他们的共同特点是平时没有任何症状，也没有任何不适的感觉。幸好体检及时发现信号，治疗后都转危为安。大同现代医院健康体检中心主任张晓君说：“治病不如防病，很多现代流行疾病，都可以通过早发现、早治疗完全康复。千万不能自觉身体很好、没有任何症状就放松健康管理。”
      再次，推行防治结合的医疗新模式。在全民科普教育的基础上，对门诊病人实施“单元化”治疗。1. 单元化管理，将问诊、检查、药物治疗、饮食治疗、运动治疗、心理治疗、健康教育、康复等各个环节当做一个治疗整体中有机联系的单元，互相配合，力争“以防为治，以治促防”；2. 依托国际领先的检验技术，对健康人群进行普查，力争“早发现、早治疗”，对早期疾病人群进行早期干预，使之早期康复。3.将“专家讲病”作为贯穿整个康复治疗的环节。患者从第一次检查，医生就开始进行健康教育；医生门诊时，更要详细为患者“讲病”；病情观察和复诊期间，专家还要一对一进行电话交流。通过讲病，避免和推迟各种并发症的发生。4.结合临床病例，依托大同市糖尿病研究所、甲亢病研究所、不孕症研究所的优势进行科研科普，并运用于临床预防与治疗。
    “治未病”的思想运用到糖尿病、高血压、高血脂、痛风等慢性代谢性疾病的预防与治疗，起到了不菲的成效。早期科普教育，改变着人们的不良生活习惯，竭力遏制了现代病在人群中的蔓延；早期科学检测、早期干预，有效地帮助早期患者及时消除潜在的健康隐患，减缓了各种现代流行疾病的发生发展。历年成功治愈甲亢4万余例，使六千余例糖尿病患者早期逆转，健康教育受众近百万，为百姓的生命健康铸起一道守护墙。
      正如现代医疗集团总院长侯泽所说，代谢综合症是可防可治的，越早预防越好。然而，要从根本上转变人们的错误观念和习惯，绝不是一朝一夕的事情。一定要要做到妇儒皆知，全民预防，让每个人都重视起来，这是未来的重任。