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脑出血瘫痪昏迷 ICU起死回生
时间:2012-1-8 18:52:48  来源:现代医院  点击:1633

  患者:杜某,男,49岁,为应县某运输公司职工。患者于2011年10月16日晚22时40分无诱因出现剧烈头痛,随之意识不清,伴随右侧肢体不能活动,频繁呕吐,就诊于应县人民医院,经头颅CT显示脑出血,出血量为70毫升。患者病情紧急,但由于县区治疗条件有限,第二天遂转院至大同现代脑科医院急救。
  治疗经过:患者入院时已昏迷,频繁呕吐,小便失禁。急诊急救中心迅速投入诊断急救,诊断为左基底节脑出血、右侧肢体瘫痪、高血压Ⅲ级、2型糖尿病。迅速入ICU重症监护中心急救,急诊急救中心主任宋一兴为患者采用微创穿刺脑内血肿引流的“绿色微创”治疗,术后患者逐渐清醒。期间一方面严密观察患者意识状况,监测生命体征,同时给予止血、控制血压、加强神经营养、控制血糖等综合治疗。7天后,患者神智清醒,右侧瘫痪肢体开始活动。又经过一段时间的康复治疗,患者能言语,在搀扶下可行走。2011年12月10日,患者各项身体功能基本恢复后出院。患者感动地说:“感谢全体医护人员给我第二次生命。”患者家属送上一面锦旗表达感激:除病魔再世华佗,德高尚胜似亲人。
  点评:脑出血合并糖尿病、酮症昏迷,这样的病情并不多见,且如此大量的出血,传统治疗均需开颅手术,去骨瓣并清除血肿,创伤大,恢复起来较慢。而采用微创穿刺治疗,避免了开颅,且创伤小,恢复快,能短时间内康复出院。此患者入院后,从急诊、急救、手术、ICU重症监护,到神经外科病房、康复理疗,一个整体的急救链条为患者提供了生命的“绿色”保护伞,因此也是“单元化”急救体系创造的奇迹。
    现代脑科医院神经外科
  卢文举 

 
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